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人的皮肤和肌肉都有张力,手术刀切开之后需要专门的器械——拉钩来拉开组织,这样才能暴露视野。
由于颌面部的结构和手术的特殊性,手术时使用的拉钩与别的手术差异也很大。
口腔颌面外科手术中,除了专门的颊部拉钩、舌拉钩之外,还有各种大中小号的黏膜拉钩。偶尔普外科的甲状腺拉钩也会出现客串一下,有特殊需求的主任还会自制各种奇形怪状的拉钩以适应不同的手术方式。
拉钩是一项非常累的体力活,属于学生和低年资医生的苦力活。
学过物理的都知道,力是相对的。
病人的肌肉是有活性的,所以会与拉钩的力产生对抗,而为了保证视野的清晰和稳定,拉钩者必须长时间用力保持着一个机械的动作。
要知道,病人差异性是很大的,有的大汉肌肉紧实丰厚,力量就大……实习生和规培生因为一时手松没拉住的情况就时有发生,这种情况换来的往往都是主刀医生劈头盖脸的怒骂。
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